Por Sophia Vieira

“Quando você olha para o mundo, vê que o Brasil é o único país que se diz universal e tem mais gasto privado do que público. Onde foi que perdemos o rumo?”. Esse foi o questionamento colocado por Marília Louvison, professora da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo (USP), que participou da Mesa “Financiamento e Gestão do SUS”, no Seminário SUS 35 anos, organizado pelo Outra Saúde.

A reflexão é parte de um importante debate que hoje permanece como um dos maiores impasses nas políticas públicas nacionais: o financiamento do SUS. Em artigo sobre o evento, a revista Radis aponta como a escassez de recursos, má distribuição orçamentária e crescente privatização da saúde compõem um quadro que ameaça o caráter universal e equânime do sistema.

Para Mariana Alves Melo, que integra a Associação Brasileira de Economia da Saúde (ABrES), além da insuficiência crônica de recursos, a dificuldade de destinação adequada aos territórios sanitários é um “macroproblema” para a saúde nacional: “A gama e a diversidade das necessidades de saúde são muito maiores do que aquilo que o sistema consegue financiar. E, quando o recurso existe, muitas vezes o gestor esbarra em dificuldades para destiná-lo ao que é prioritário”. Mariana aponta que isso se dá pelo entrismo do setor privado, uma vez que o SUS é conquistado em plena virada neoliberal. Leia o artigo completo aqui.

SP: Afip interrompe análises clínicas por falta de pagamento da prefeitura

Com 8 meses sem recebimento e uma dívida de cerca de R$ 120 milhões, a Associação Fundo de Incentivo à Pesquisa (Afip) anunciou que irá interromper os serviços laboratoriais prestados à Prefeitura de São Paulo. A entidade atende, em média, 200 mil pacientes, realizando cerca de 2 milhões de exames mensais na capital paulista. 

Desde 2001, a Afip presta o serviço de análises clínicas à prefeitura de São Paulo. São exames de sangue e toxicológico para cinco hospitais e 111 UBSs. A vice-presidenta da associação, Tânia Regina Noquelli, aponta falta de comunicação e previsibilidade por parte do governo municipal, alegando ser a primeira gestão com esse tipo de ocorrência nessas duas décadas. Os 350 funcionários impactados estão sendo realocados.

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Centro de Clima e Saúde 

O Ministério da Saúde lançou em Porto Velho (RO) o primeiro Centro de Clima e Saúde (CCSRO) do país. Com foco territorial na Amazônia, o centro foi instalado na nova sede da Fiocruz. A iniciativa integra o conjunto de metas ações do Plano Nacional de Adaptação do Setor Saúde às Mudanças Climáticas, apresentado durante a COP-30. Como funcionará?

Esforço global contra doenças crônicas

A 8ª Assembleia Geral das Nações Unidas busca combater doenças não transmissíveis e desafios de saúde mental por meio de uma abordagem integrada. Algumas das metas são o combate ao tabagismo, o controle da hipertensão e o aumento do acesso a cuidados de saúde mental. Confira mais informações.

Antibióticos para gonorreia

Dois novos antibióticos foram aprovados pela FDA, órgão de fiscalização sanitária dos Estados Unidos, para o tratamento de gonorreia. Os medicamentos são considerados uma vitória importante para o enfrentamento da IST, que liderava os índices de resistência antibiótica. 

Desertificação avança

Áreas sujeitas à desertificação no Brasil expandiram 30% nos últimos 30 anos e avançaram para além do Nordeste, segundo pesquisa feita na UFRN e UFC. A mudança é consequência da redução da quantidade de chuvas e do aumento da temperatura média anual. Conheça a pesquisa.

Fonte: Outra Saúde / Crédito: Divulgação/CFM

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Pesquisa italiana mostrou que parasita geralmente considerado nocivo pode indicar melhor perfil cardiometabólico.

O intestino humano possui uma grande concentração de pequenos parasitas unicelulares chamados blastocystis. Parece nojento, mas um novo estudo mostra que esses parasitas intestinais podem estar associados a uma dieta saudável.

Um estudo publicado na revista científica Cell descobriu que a presença de blastocystis no intestino humano pode estar associada a melhores resultados de saúde em uma amostra da população de 32 países diferentes.

“Descobrimos que a presença de blastocystis no intestino humano está associada a um melhor perfil cardiometabólico e a menores taxas de obesidade”, relata um dos líderes do estudo, Francesco Asnicar, da Universidade de Trento, na Itália.

O estudo também colocou 1.124 participantes em uma dieta rica em blastocystis, com alimentos menos processados e ricos em fibras, o que “melhorou a qualidade da dieta e a perda de peso”, segundo Asnicar.   

O que é blastocystis?

Blastocystis é um tipo de micróbio microscópico unicelular – microrganismos, como bactérias – que vive no intestino de todos os animais, inclusive os humanos. Além de viver no intestino, ele também pode infectar a pele e a boca. Quando são bons, eles podem desempenhar um papel importante em nossa saúde. Eles compõem o que é conhecido como microbioma. 

“Até agora, as pesquisas têm se concentrado no microbioma bacteriano, mas o papel de outros microrganismos, inclusive o blastocystis, ainda é pouco estudado”, acrescenta a outra autora do estudo, Elisa Piperni, da Universidade de Trento.

O blastocystis é um grupo de microrganismos um tanto controverso, pois os cientistas não conseguiram ainda determinas se esses parasitas são prejudiciais ou não.

“Até o momento, não havia evidências de nenhuma função direta do blastocystis na promoção da saúde. Por questões de segurança, todos os blastocystis foram classificados como parasitas intestinais nocivos”, explica Sara Vieira-Silva, microbiologista da Universidade Johannes Gutenberg de Mainz, na Alemanha.

Vieira-Silva, que não fez parte do estudo sobre esses parasistas, diz que as novas descobertas podem ajudar o debate: elas fornecem “suporte adicional de que alguns subtipos de blastocystis fazem parte de um microbioma intestinal equilibrado em indivíduos saudáveis”.

A infecção por blastocystis é chamada de blastocistose. Ela pode causar diarreia, dor abdominal, coceira anal e gases, entre outros sintomas.

Primeira parte do estudo: blastocystis e saúde em geral

Os pesquisadores analisaram dados de quase 57 mil indivíduos em 32 países. Eles observaram como os níveis de blastocystis no intestino estavam relacionados à dieta, à saúde cardiovascular e a fatores metabólicos, como obesidade e diabetes.

Níveis mais altos de blastocystis no intestino foram associados a indicadores de melhor saúde cardiometabólica, o que significa menores chances de ataques cardíacos, obesidade e diabetes. Já níveis mais baixos do parasita foram associados a problemas de saúde de longo prazo, incluindo obesidade.

O estudo também encontrou diferenças consideráveis nos subtipos de blastocystis, dependendo da idade do voluntário, do local onde ele vive e do estilo de vida.

Os recém-nascidos, por exemplo, não têm blastocystis. Os microrganismos se estabelecem quando envelhecemos e começamos a comer alimentos complexos.

Luis Pedro Coelho, biólogo computacional da Universidade de Tecnologia de Queensland, na Austrália, disse que a abrangência geográfica do estudo, com dados de 32 países, deu peso às descobertas. “O estudo mostra um quadro complicado”, diz Coelho. “Eu esperava que as amostras ocidentalizadas fossem muito semelhantes entre si em comparação com outras, mas tanto aqui, como nos EUA, na Europa e na China são todas muito diferentes.”

Parte dois do estudo: dieta de seis meses com blastocystis

Durante o estudo, 1.124 voluntários saudáveis participaram em um programa de dieta personalizada de seis meses, acompanhado de análises do microbioma intestinal antes e depois da intervenção. 

“Descobrimos que os participantes melhoraram significativamente a qualidade da dieta e perderam peso, e observamos paralelamente um aumento significativo de blastocystis”, conta Asnicar.

A média de perda de peso foi em 1 ponto do índice de massa corporal (IMC). O IMC é uma forma de categorizar o peso de um indivíduo e possíveis problemas de saúde.

Não foi possível identificar quais itens alimentares específicos aumentaram a abundância de blastocystis no intestino. Mas, de modo geral, os indivíduos que consumiram maiores quantidades de alimentos não processados e de origem vegetal, como abacate, nozes, sementes, legumes e verduras, eram mais propensos a ter microbiomas ricos em blastocystis.

Maria Vehreschild, médica do Hospital Universitário de Frankfurt, não ficou surpresa com o fato da dieta melhorar os resultados da saúde. “Isso já é amplamente conhecido há muito tempo. A parte difícil é mudar os hábitos alimentares. A maioria de nós sabe o que é saudável, mas isso não significa que mudamos nossa dieta por causa disso”, afirma Vehreschild, que não participou do estudo.

Blastocystis e saúde

Não fica claro no estudo se a presença de blastocystis leva diretamente a uma saúde melhor ou se indica um estilo de vida saudável em geral, diz Coelho. “Não há evidências causais de que eles tenham um efeito positivo sobre a saúde. Eles podem ser apenas indicadores de boa saúde em geral”, conclui.

Asnicar levanta a mesma questão, dizendo que os pesquisadores ainda não sabem qual o “efeito potencial” da presença de blastocystis sobre a saúde. “Vários aspectos genéticos, genômicos e funcionais do blastocystis ainda precisam ser elucidados”, diz ele, acrescentando que são necessários ainda mais estudos.

Fonte: DW Brasil / Blastocystis são minúsculos organismos unicelulares que vivem nos intestinos de humanos e animaisFoto: YAY Images/IMAGO

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